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Xx市“医保惠民党旗红”党建品牌创建工作总结

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  • Xx市“医保惠民党旗红”党建品牌创建工作总结

    市医保系统深入贯彻A总书记关于医药卫生体制改革重要论述和国家、省对医保经办工作要求,坚持以人民为中心,在全国首创“村民群众动嘴、干部数据跑腿、医保快递上门”的经办服务新模式,引导基层“三医”协同发展,助力“医保惠民党旗红”党建品牌创建,深受人民群众认可和点赞。


    一、守正创新,推动医保上门服务。党建引领,守正创新,全国首创“医保快递”模式,强化“四项”服务,形成网格化服务网络。一是搭建“服务窗”。通过党员“亮”身份,窗口服务亮形象,提质改造基层医疗卫生机构,相继建成6家体现党建引领的标准化卫生院(社区卫生服务中心)。整合现有村级服务设施和资源,将医保服务站整合进村部便民服务大厅,配备医保业务相关设备,连接医保业务网络,大厅内设置“党员先锋岗”,树立“一名党员就是一面旗帜,一个岗位就是一个标杆”思想。改造村级医疗平台,配齐必要医疗设备,村卫生室均开通门诊统筹医保定点业务,为群众、游客提供“一门进、一站式”服务。二是配强“服务团”。按照村居推荐、乡(街道)审批、区医保局备案的程序,从年轻党员、村干部、医保专干中选优配强“医保快递员”,营造“有困难找党员”和“党员在身边”的和谐氛围,出台管理办法,定期培训、规范管理、强化保障、严格考核,让“医保快递员”成为紧密联系群众的桥梁纽带。落实村卫生室和乡村医生基本生活补助、运行经费补贴等七项保障待遇,为乡村医生队伍提供多途径发展平台和提升平台,稳定乡村医生队伍,留住基层医疗人才。三是添置“服务车”。为方便“医保快递员”和乡村医生上山入户开展服务和运送物资,在综合考量农村路面条件和安全因素基础上,给武陵源区15个行政村统一添置服务专车,喷涂“中国医疗保障”颜色、字样、logo,购置意外伤害保险,强化行车安全知识培训,保障人车安全。四是串联“服务圈”。创新“多级联动、接力服务、全程代办、无偿代理”的“医保快递”运行机制,为群众提供“送”(送政策、送药、送诊下乡),“收”(上门收资料、建好健康档案),“购”(为高龄、行动不便、交通不便等人群代购药品),“办”(医保业务“一次办”“一网办”“上门办”),“联”(串联公共卫生机构和医疗机构、开辟重点关注对象就诊绿色通道、定期开展义诊和卫生健康服务)等零距离暖心服务,点对点、面对面解决群众看病就医困难、医保报销不便的揪心事。

    二、党建为民,提升医保惠民“温度”。聚焦党的宗旨,坚持把民生实事办到群众“心坎上”,以群众需求为出发点,确保服务群众“一个都不能少”。一是重点人群“户户到”。为武陵源区7412名65岁及以上老年人建立健康档案,重点关注“五老(老党员、老干部、老劳模、老军人、老教师)、三弱(残疾老人、孤寡老人、特困老人)、一慢(慢性病患者)”等群体,每年提供1次免费健康体检,开展家庭医生上门签约服务,为基层群众提供用药指导和基本诊疗服务。二是快递名片“人人有”。定制名片,明晰联系电话、代办业务、服务事项,群众“一卡在手”,反映诉求、联系服务更加便捷高效。三是外出人员“时时办”。完善外出务工人员台账,建立“乡亲群”微信服务平台,“医保快递员”适时快速高效为乡亲提供代办、答疑解惑服务,医保服务由“窗口办”变“线上办”,彰显为民服务的*温度。

    三、建章立制,打造“医保快递”模式。党建提质赋能,立足常态长效,形成可复制、可推广的基层医疗保障服务模式。一是建立信息收集机制。采取“固定设施、流动服务”的形式,定期开展“医保快递员”走访、乡村医生巡诊“双入户”,共同为重点关注群体完善健康档案,生成“待办清单”“用药清单”。二是建立三级配药补给机制。坚持“城区大药房+基层卫生院+村卫生室”三级联动,村卫生室依据“用药清单”,在武陵源区药品集中带量采购时上报,及时补充基本药物库存;确定定点协议医药机构作为重点关注群体非基本药物“补给点”,由“医保快递员”根据需求进行配送。

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