病历书写基本规范课件ppt含讲稿
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- 文件格式:PPTX
- 动/静态:动态PPT
- PPT页数:20页
- 屏幕比例:宽屏显示(16:9)
- 大小:8M
- 背景色:蓝
- 版本:PowerPoint2019及以上版本
- 作者:陈杰出品
- 这是一套与病历书写基本规范有关的PPT,总共19页。在治疗过程中,病历是患者持有的重要文件,这要求医生规范地书写病历,从而提高病历的质量。因此,医护人员掌握病例的书写规范后,他们能够了解到书写规范的重要性,从而规范日常中的书写。同时,完整的病例,也能够帮助医护人员了解病者的病史,这直接影响着医生的诊断和治疗,从而间接影响患者的康复进程。这份PPT由三个部分组成。第一部分内容是病例相关概念,此模板首先介绍了病例的定义,其次是对不同部门和人员的职责进行介绍,包括医务部、护理部和医务人员。第二部分内容是病历书写要求,这一部分主要包括总原则、病例书写的限制和基本要求。第三部分内容是特殊情况规定,这一部分一方面介绍了患者转入或转出ICU病例完成的规定,另一方面是对病例的基本内容进行归纳。
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