乡卫生院发展现状及建议调研报告文档

⒈人员构成及务工地点分布状况　　据初步普查结果表明，截止今年2月底，全县外出务工人员总数为168475人，其中：男性115345人，占68.5%，女性53130人，占31.5%。主要务工地集中在“长三角”、“珠三角”沿海发达地区和京津唐经济圈，分布在本省和其它省区仅占25%左右。　　从行业分布看，建筑装修行业占38%，进企业务工占32%，商业贸易、餐饮服务及其它行业分别各占10%。其中，在民营、私企的占75%，外资企业的占20%，在国有、集体企业或出国务工者总数占5%。职业主要以简单和重复劳动为主，大部分是从事一线的普通工和辅助工。从年龄结构上看，35岁以下的占79.09%，36岁—45岁的占19.73%，46岁以上的占1.18%。从文化层次上看，小学及以下文化程度占11.25%，初中占52.6%，高中(含中专)占25.4%，大专及以上文化程度占10.75%。

1、夯实基础，完善农业生态体系。一是集中连片开展高标准农田建设，提升生产基础条件。XXX田园综合体核心区占地4500亩，完成投资7049万元，对农田进行改造治理。XXX项目投资560万元，实施高标准农田2000亩。项目建成后，可有效改善农田基础设施条件，增加村民收入。二是实施新建园区道路及配套工程。XXX田园综合体路基、路面已全部完成施工，其他农业配套设施基本完成。XXXX项目新修道路3条1210米，拓宽1条726米，新建交通桥2座、拦河坝1座，过路管涵6座，进地管涵26座，提升园区内的通达条件。水电等基础保障得到升级改造，生产配套条件明显提升。三是加快土地流转，提升农业生产规模化、产业化水平。XXXX项目流转土地3000亩，发展小红星标准化生产基地，通过加快土地流转，实现土地、劳力、资金、技术、信息等生产要素的优化配置和组合，促进产业结构调整与优化。

（二）强化协作配合，积极培育新型业态。通过中央网信办牵线搭桥，我县与京东、阿里、供销e家等电商巨头达成战略合作协议，把在京东商城开设的佛坪农特产品展示频道打造成亮点特色馆。成功招引中合利成电子商务公司（社员网）落户佛坪，积极开展小农户对接大市场，20**年实现大宗农产品上线销售额5000万元，有力助推了我县的脱贫攻坚工作。

1.创新投入稳步增长。xx年全市研究与试验发展（R&D）经费为xx亿元，位居全省16位，R&D经费投入强度为xx。从全社会研发投入来看，xx年全社会研发投入xx亿元，较xx年增加xx亿元，增速为137%；xx年全社会研发投入xx亿元，投入较上年增加xx亿元，增长20%；xx年R&D经费投入增长到xx亿元，同比增加xx亿元，同比增长18.8%，较xx年增加了近xx亿元，较“十二五”末增长254.24%，年均增长52.44%。从全社会研发投入强度来看，xx年R&D经费投入强度上升幅度最大，由xx年的0.19%上升到0.42%，上升0.22个百分点；xx年R&D经费投入强度为0.46%，同比增长9.5%；xx年R&D经费投入强度为0.52%，同比增长13 %，较“十二五”末增长273%，全省的排名由16提升到12名（限于统计原因，R&D经费仅能统计20**年及以前数据）。全社会研发投入及强度均保持40%以上的增幅，充分说明市委、市政府及全社会越来越重视投入对科技创新的基础作用和支撑作用。

1.城市人口资源急速增长，对各类群众的教育引领提出了新要求。伴随城镇化的发展，各类思想价值多元、利益诉求各异的群体涌向城市，滋生了三类问题。一是“新市民”群体对城市的认同感弱的问题。在城市扩张中，近××失地农民变成了市民，并以安置小区的方式集中、分片居住，拆迁安置、就业保障、物业管理等矛盾问题突出。“新市民”脱离了习惯的农村生产生活方式，对城市生活方式难以适应认同感不强。二是“半城市化”群体对城市归属感弱的问题。城市吸引了近××万流动人口就业，并成为支撑城市建设发展的主力。该群体户籍在农村、生活在城市，其在教育医疗、社会保障、公共服务等方面享受不到与城市居民同等的权利，对城市缺乏归属感。三是“城市候鸟”群体对城市融入感弱的问题。随着城市品质形象的提升和康养旅游产业的蓬勃发展，全县××%以上的新建商品房被外地人群购买。每年冬春季节约××万“候鸟”人群涌入县城，与原有城市居民在城市资源、公共服务等方面形成“竞争”态势，城市候鸟群体对城市的融入感弱。

20*年，我们紧紧围绕“全面达小康，建设新江苏”，确立了“立足新起点，谋求新跨越，推动经济社会发展走在苏北前列”的目标，深入贯彻落实科学发展观，始终坚持富民优先，突出发展主题，创新发展思路，凝聚发展合力，奋力进位争先，扎实实施“工业腾飞、农村繁荣、城市崛起”三项战略，突出工业强县，主攻重大产业，狠抓招商引资，强势推进新农村建设，全面加快城市发展，以富民惠民安民推进和谐社会建设，全县经济社会保持强劲快速健康发展势头，全面建设小康社会步伐日益加快。全年完成GDP173亿元，增长16%;财政收入17.02亿元，增长41.5%，其中一般预算收入8.25亿元，增长37%;全社会固定资产投资完成115亿元，增长53.3%，其中工业性投资65亿元，增长47.7%;社会消费品零售总额54.3亿元，增长16.5%;城镇居民人均可支配收入8950元，增长15.7%，农民人均纯收入5790元，增长12.6%。

1.项目建设的重视程度不够。部分单位对项目谋划、项目入库、项目建设的重要性认识不够，存在被动应付情绪，对新政策缺乏探查能力，对已有政策缺乏深入研究，项目谋划缺乏前瞻性，不能及时抢抓政策机遇，符合政策的项目没有及早谋划入库，导致招引项目因未提前入库而无法落地，错失了发展的有利时机。项目经办人员变动频繁、业务不精，对项目资金申请工作认识不足，对中央和省预算内项目申报政策缺乏基本了解，在项目申报前期对申报程序不熟悉，申报项目时不了解申报特点与申报范围，项目设计时找不到项目与申报条件的最佳结合点，错失了申报机会。　　2.项目审批效率不高。虽然积极响应了国家“放管服”改革，精简了办事流程、压减了办理时限，但项目前期手续繁琐、审批部门多、环节交叉、代办衔接不顺畅，业务审查、专业测量、现场核查等环节不够紧凑等问题任然存在，一些涉及上级审批的事项，如规划调整、土地变性、图纸审查等手续，办理周期仍然较长，严重影响了项目进展。　　3.项目前期准备工作不充分。部分项目决策程序不规范，项目安排没有充分考虑用地规划和现实约束性指标，委托编制规划时缺乏预见性，对中、远期发展需求和建设项目用地规划考虑不全面，招引项目落地时，要么不符合规划，无“地”可用，要么不符合投资方意愿，不愿意选，而规划修编程序复杂、耗时长，部分项目业主等不住、拖不起，只能放弃投资。如*新能源汽车销售服务有限公司的新能源汽车充电桩建设项目，总投资*亿元，因现行的城乡规划中没有将新能源汽车充电设施建设纳入规划，致使项目无法投资建设。　　4.项目储备不足结构单一。受产业结构调整、实体经济亏损、市场供求关系等影响，社会资本对工业企业的投资意愿下降，加之土地、税收等招商引资优惠政策的清理规范，招商引资的吸引力不断下降，全区现有重大产业项目、高新技术项目、工业项目、生态项目、文旅项目数量少、规模小，总体投资增幅不大，尤其缺少投资超*亿元的重特大项目，工业固投整体缺乏后续重大项目支撑，工业发展后劲不足，文旅项目缺乏特色和亮点，无法吸引和留住游客，项目对产业链和我区经济发展的带动作用偏弱。　　5.服务工作有所欠缺。受当前体制机制影响，部门服务规范有余，灵活不够，工作人员业务水平不高，对项目申报人员所咨询的问题有时不能准确回答和一次性告知，造成服务对象多次往返。一些基层的项目帮办人员主体作用发挥不够，缺乏想企业所想，急企业所急的主动服务意识。

1.制定了优惠政策。2016-20**年，县委相继出台了《关于印发等“五个一批”扶贫实施办法的通知》《关于调整XX文件有关政策的通知》《关于印发20**年度产业扶贫和教育扶贫因户施策调整方案的通知》等相关政策文件，在政策内容上，对牧原养殖、蔬菜种植、香菇种植、茶叶种植、林特种植、乡村旅游、农村电商、光伏发电等八大项目进行补贴扶持。如：粮食作物、经济作物、油料作物等1亩以上的，每亩补贴500元;年养殖猪5头以上的，每头补贴700元，年养殖牛3头以上的，每头补贴1200元;农产品加工业投资在100万元以上且带动贫困人口10人以上的，验收合格给予财政奖补。在扶持方式上，重点鼓励和引导农业龙头企业、农民专业合作社等新型农业经营主体参与扶贫开发。同时，各帮扶单位每年按不低于10万元的标准，支持驻点村发展扶贫产业，合力推动产业扶贫政策落实落地。此外，针对全县50个重点贫困村，全面启动财政专项扶贫资金用于发展产业项目，2016至20**年共投入专项扶贫资金9876万元，20%用于基础设施建设，80%用于产业发展，共发展产业项目558个。

（三）结构不断优化。产业结构由以往的工业、农业主导向服务业主导转变。三次产业结构由2012年的X﹕X﹕X调整为目前的X﹕X﹕X。工业结构深入调整。特别是矿业占规模工业增加值的比重由原来的X%左右降至目前的X%左右，下降X个百分点；园区工业产值占全市工业总产值比重为X%；电子信息、新材料、新能源等新兴产业成为新的经济增长点。消费转型升级加快。吃穿等基本生活型消费向生活享受型消费转变，汽车类消费比2012年增长了X倍；农村消费占比由2012年X%提至X%。投资结构积极变化

(一)强举措，营造良好政策环境。一是增强政策叠加效应。根据中央、省相关政策，立足我市实际，召开全市民营经济发展大会，出台《关于促进民营经济高质量发展的实施意见》，从降成本、助融资、破壁垒、促转型、拓市场、保权益等六个方面制订25项政策措施。市有关部门相继研究制定15个实施细则，形成一系列政策体系，增强政策可操作性。二是加强政策宣传解读。通过电视、报纸、网络等主流媒体和政府门户网站等，采取多种形式，大力宣传和深入解读促进民营经济高质量发展有关政策，提高政策知晓度。三是建立政策落实机制。各级政府部门根据工作推进要求，跟踪分析政策执行情况，定期报告存在问题，共同会商解决办法，确保政策落地见效，提振企业发展信心。

抓好培训培养。举办岗位培训班、学习会、座谈会等形式，增强政治理论素质。建立乡镇干部和村居干部帮带制度，为每位被聘高校毕业生至少配备一名工作导师，传授农村工作经验和方法。建立被聘高校毕业生挂职锻炼制度，有计划安排他们到县级部门、乡镇机关挂职(一般为3个月)。创造条件让他们多参与农村管理事务，让他们在实践中锻炼。在调查中，88%的被聘高校毕业生认为培训有针对性。88%的被聘高校毕业生认为农村工作经历对自身发展有利，能锻炼工作能力，丰富工作经验，积累群众基础，了解农村生活，是很好的人生历练等。

一要加大宣传力度，提升村民环保意识。督促村三委班子、驻村工作队、护边员等要加大宣传教育力度，积极引导广大边民群众主动参与到“河长制”工作中。特别加强对饮用水水源地周边群众的宣传，增强广大群众保护饮用水水源的意识，引导公众自觉参与到饮用水水源保护工作中来。二要加大保护力度，改善水生态环境。成立河道清理小组，加大巡查力度，对河面及岸边进行及时清理。研究制定有效措施，加强对生活污水的处理。

一是各级政府重视，防汛指挥组织健全。我市各级政府都要建立防汛指挥机构。各乡镇也都层层建立有防汛防旱指挥部。由于政府重视，部门通力协作，全市农村防汛指挥上下畅通，左右协调，一呼百应。　　二是坚持分级负责，防汛责任制落实。我市各级政府坚持落实以行政首长负责制为核心的防汛责任制，一把手负总责，分管领导具体负责，一级抓一级，一级对一级负责，层层签订《防汛工作责任状》。张家港市长江沿线各镇和重点圩区所在镇的防汛指挥部成员实行“定岗定位定责”和“包片、包村、包圩区、包堤防”的分级包干责任制，把防汛工作责任落实到每个人、每个环节、每项工程。

(一)农民种粮积极性仍然不高。国家免征农业税，实行粮食直补、良种补贴、农机补贴等一系列惠农政策，一定程度上调动了部分农民种粮积极性，但由于实行普惠制，“撒胡椒面”，在加大生产投入、提高粮食产量、调动农民种粮积极性方面的作用十分有限，不够明显，同时，还存在着农民种粮积极性后劲不足的诸多因素。

1)不尝试网络购物的原因　　调研显示，没有尝试网络购物的大学生，其不选择网络购物的原因并不是不会，或是对网络购物了解的比较少，多数原因集中于其对网站的不信任，怕受骗上当，质疑网络的安全性，担心网上付款环节等。而质量、信息搜索以及订购等都是在消费者进行的时候才能切身体会的。因此，诸多原因的存在让很多人不愿意尝试进行网络购物。

三、切实加强领导，落实改善医疗服务工作责任1、加强组织管理，务求工作实效。要坚持以人为本，以病人为中心，切实加强组织领导，深入贯彻落实《x进一步改善医疗服务行动计划实施方案》，牢固树立服务意识，做好调研分析，以问题为导向，加强监督和指导，持续改进医疗服务管理，要统筹协调医疗资源，不断完善医疗信息化建设，加强人力资源管理，科学设计服务流程，为改善医疗服务提供基本保障，让人民群众切实感受到改善医疗服务行动计划带来的看得见摸得着的实惠。2、树立典型示范，推广先进经验。要不断发掘和树立改善医疗服务的先进典型，认真总结推广先进经验，宣传推广一批示范岗位、示范个人，形成典型带动、示范引领的工作氛围。要将宣传工作与改善医疗服务同步推进，加强与各类媒体的沟通合作，做到集中宣传与日常宣传相结合，传统媒体宣传与新兴媒体宣传相结合，持续宣传改善医疗服务典型和成效。

（一）干部人才“进不来”　　影响和制约人才进入乡镇机关的因素很多，重要原因是“身份”壁垒导致很多治理良才不能闯过公务员考试关。因此，要引导更多治理人才向乡镇机关流动，应调整乡镇公务员考试“门槛”，加大乡镇人才引进政策的创新力度，逐步形成人才引进的“政策高地”，突破乡镇干部人才“入口”瓶颈。　　1.乡镇公务员进入“门槛”制约。　　由于我国公务员“逢进必考”的选拔性考试制度，根本目的是录用政治素质高、具备一定层次学历和能力的人才进入干部队伍。但设置门槛时，在年龄、学历、政治面貌、工作经历等方面设置隐性条件，导致像非大学生、优秀工人或农民等受报考条件限制被挡在公务员考试大门之外。如xx省20**年到20**年工作经历要求存在一定的合理性，但年龄歧视、性别歧视和学历歧视仍然大比例存在。另外，我国公务员考试重“应试能力”不重“治理能力”的导向必然会导致出现“人”“岗”匹配度差和治理能力缺失现象。治理能力和适应能力的缺失，导致乡镇干部队伍人才流动和断层，影响乡镇经济社会的发展，尤其是不利于乡村振兴战略的执行。

(一)农村经济发展态势良好　　1、优势农业产业发展迅速　　“十一五”期间，4个村的生产结构发生了显著变化。由传统的农业种植逐步向高效经济作物、畜牧业、水产养殖、观光农业、景观苗木等高效农业快速转移，农民以土地转让、出租、入股等方式，集约化发展茶叶、林果、雷竹、景观苗木等生态农业，经济作物共有7060亩，约占耕地面积的三分之一，不仅促进了农业生产方式的转变，而且有力推动了农业增效、农民增收。

（一）家乡整体面貌大幅改善。原来村里村外都是颠簸不堪、年久失修的泥巴路，在政府的帮扶下，现在村里的每一条路都经过了重新修整，一眼望去，宽敞、笔直的水泥路使整个村子显得格外明朗。村里的各个路口也都树立了相应的标识牌、路面标线等交通设施。彻底改掉了往日小轿车进村困难，下雨天车轮陷入泥坑中无法驶出等问题。新道路两旁，统一种植了绿色植物，村里统一放置了环保垃圾桶，并有专人定期进行清理

（一）家乡整体面貌大幅改善。原来村里村外都是颠簸不堪、年久失修的泥巴路，在政府的帮扶下，现在村里的每一条路都经过了重新修整，一眼望去，宽敞、笔直的水泥路使整个村子显得格外明朗。村里的各个路口也都树立了相应的标识牌、路面标线等交通设施。彻底改掉了往日小轿车进村困难，下雨天车轮陷入泥坑中无法驶出等问题。新道路两旁，统一种植了绿色植物，村里统一放置了环保垃圾桶，并有专人定期进行清理。通过对村民进行垃圾分类宣传和监督管理，现在人们不再将垃圾倒在家门口定期烧掉或是倒入河流，街道也变得干净了